پزشکان بیمارستان امامرضا (ع) ارتش در تبریز موفق شدند در یک عمل جراحی نادر و بسیار حساس، تودهای به وزن حدود ۲۰ کیلوگرم را از حفره شکمی یک بیمار خارج کنند؛ دستاوردی که توانمندی کادر درمان شمالغرب کشور در مدیریت اعمال جراحی فوقپیچیده انکولوژی را بار دیگر به نمایش گذاشت.
این جراحی که با مشارکت تیمی متشکل از جراحان و متخصصان بیهوشی انجام شد، به دلیل ابعاد غیرمتعارف تومور، چسبندگیهای شدید و مجاورت با عروق اصلی و اندامهای حیاتی شکم، از جمله پرریسکترین مداخلات جراحی در ماههای اخیر در منطقه محسوب میشود.
تومور غولپیکر با منشأ احتمالی پانکراس
به گفته سرپرست تیم جراحی بیمارستان امامرضا ارتش تبریز، توده خارجشده از نوع «سارکوم بسیار بزرگ شکمی» بوده و بررسیهای اولیه، منشأ احتمالی آن را پانکراس نشان میدهد. این نوع تومورها از گروه سارکومهای بافت نرم به شمار میروند که به دلیل رشد آرام و پنهان در فضای وسیع حفره شکم، اغلب تا زمان رسیدن به ابعاد بسیار بزرگ تشخیص داده نمیشوند.
در مورد اخیر، رشد خارج از عرف تومور باعث ایجاد چسبندگیهای بسیار شدید به بخشهای مهم دستگاه گوارش از جمله دوازدهه (اثنیعشر)، روده باریک و روده بزرگ شده بود. همین درگیری گسترده، جداسازی توده از بافتهای سالم را به مرحلهای بسیار حساس و نیازمند دقت فوقالعاده تبدیل کرده بود.
سارکومهای شکمی به طور کلی از چالشبرانگیزترین حوزههای جراحی سرطان هستند؛ زیرا با احاطه کردن ارگانهای حیاتی و شبکههای عروقی گسترده، خطر خونریزی وسیع حین عمل و آسیب به احشاء را به شدت افزایش میدهند و تنها با برنامهریزی دقیق و هماهنگی کامل تیم درمانی قابل مدیریت هستند.
جراحی چندساعته در مجاورت عروق حیاتی
سرپرست تیم جراحی با اشاره به جزئیات فنی عمل تأکید کرد که هرگونه مداخله در این ابعاد، بهویژه در مجاورت عروق اصلی شکمی، نیازمند ظرافت بالا و حفظ پایداری علائم حیاتی بیمار در طول ساعتها جراحی است. به گفته وی، تیم جراحی و بیهوشی با هماهنگی لحظهبهلحظه و پایش مستمر شاخصهای همودینامیک، موفق شد توده را به طور کامل و بدون وارد آمدن آسیب جبرانناپذیر به بافتهای سالم خارج کند.
مهار خونریزی، پیشگیری از آسیب به روده و دوازدهه و جلوگیری از افت فشار و اختلال در عملکرد اندامهای حیاتی، از مهمترین محورهای مدیریت این عمل بود. تجربه تیم در جراحیهای پیچیده شکمی و انکولوژی، نقش تعیینکنندهای در عبور ایمن از این مرحله پرخطر داشت.
به گفته کادر درمان، وزن ۲۰ کیلوگرمی توده، آن را در زمره بزرگترین تومورهای شکمی گزارششده در سالهای اخیر در کشور قرار میدهد و موفقیت در خارجسازی آن، نمونهای از ارتقای دانش بالینی و توان هماهنگی تیمی در مراکز درمانی وابسته به نیروهای مسلح است.
وضعیت پایدار بیمار در بخش مراقبتهای ویژه
بر اساس اعلام تیم پزشکی، بیمار پس از اتمام عمل و خروج کامل تومور، شرایط عمومی مساعدی دارد و علائم حیاتی وی پایدار گزارش شده است. وی برای تکمیل روند درمان، پایشهای تخصصی و طی دوران نقاهت پس از جراحی سنگین، در بخش مراقبتهای ویژه (ICU) بستری شده و به صورت مستمر تحت نظر پزشکان و پرستاران قرار دارد.
هنوز جزئیات بیشتری درباره سن و جنسیت بیمار و برنامه درمانی بعدی از جمله نیاز به درمانهای تکمیلی مانند شیمیدرمانی یا رادیوتراپی منتشر نشده و قرار است پس از بررسی نتایج آسیبشناسی نهایی توده، تصمیمگیریهای بعدی انجام شود.
نقش تبریز بهعنوان قطب درمانی شمالغرب کشور
کلانشهر تبریز سالهاست بهعنوان یکی از قطبهای اصلی پزشکی و خدمات درمانی در شمالغرب ایران شناخته میشود؛ جایگاهی که علاوه بر عقبه دانشگاهی و علمی، بر زیرساختهای بیمارستانی مجهز و حضور کادر متخصص متکی است. در این میان، بیمارستانهای وابسته به ارتش جمهوری اسلامی ایران از جمله بیمارستان امامرضا (ع) تبریز، دوشادوش شبکه بهداشت و درمان عمومی، مأموریتهای سنگین تشخیصی و درمانی را بر عهده دارند.
انجام موفقیتآمیز چنین جراحی نادری، جلوهای از توسعه ظرفیتهای بالینی، تجهیزاتی و نیروی انسانی در این مراکز و همچنین اهمیت هماهنگی بینبخشی در مدیریت بحرانهای بالینی پرریسک به شمار میرود؛ ظرفیتهایی که دسترسی مردم منطقه به خدمات فوقتخصصی را بدون نیاز به اعزام به مرکز، فراهم کرده است.
نظرات (0)