محمد غلام‌نژاد، مدیرکل بیمه سلامت استان تهران، در نشستی خبری به تشریح آخرین وضعیت اقدامات و برنامه‌های این سازمان پرداخت و از جمله از روند پرداخت بدهی‌های معوق به مراکز درمانی، پوشش بیمه‌ای دهک‌های درآمدی و توسعه صندوق بیماران خاص سخن گفت.

پرداخت مطالبات مراکز درمانی تا سه ماه نخست سال

غلام‌نژاد با اشاره به وضعیت بدهی‌های بیمه سلامت اعلام کرد: «در حال پرداخت مطالبات بیمه سلامت از سال گذشته هستیم؛ به‌طوری که بدهی مراکز طرف قرارداد تا سه ماه اول امسال پرداخت شده است. با تخصیص منابع از سوی سازمان برنامه و بودجه، کل بدهی‌ها تسویه خواهد شد.»

به گفته وی، بیمه سلامت کشور بابت سال گذشته حدود ۸۵ همت به مراکز طرف قرارداد بدهی دارد که باید از سوی سازمان برنامه و بودجه تأمین شود. سهم استان تهران از این بدهی‌ها بابت سال گذشته حدود ۱۲.۷ همت برآورد شده است.

مدیرکل بیمه سلامت استان تهران در ادامه با بیان اینکه بیمارستان‌های دولتی بین ۵ تا ۸ ماه مطالبات معوق دارند، افزود: «مطالبات مطب‌ها و مراکز پاراکلینیک نیز تقریباً تا شهریور سال گذشته پرداخت شده است.»

پوشش بیمه‌ای دهک‌های مختلف جامعه

غلام‌نژاد درباره سیاست‌های پوشش بیمه‌ای گفت که سازمان بیمه سلامت در چند سال اخیر دهک‌های یک تا پنج را به‌صورت رایگان تحت پوشش قرار داده و دهک‌های شش تا ده نیز با تخفیف بیمه می‌شوند.

وی همچنین درباره بیمه روستایی توضیح داد: «در گذشته بیمه‌شدگان روستایی در دهک‌های یک تا ده به‌صورت رایگان بیمه می‌شدند، اما امسال دهک‌های شش تا ده از بیمه‌شدگان روستایی باید با تخفیف، حق بیمه پرداخت کنند.»

رشد ۲۰ درصدی بیماران صعب‌العلاج

مدیرکل بیمه سلامت استان تهران از افزایش چشمگیر شمار بیماران تحت پوشش صندوق بیماران صعب‌العلاج خبر داد و گفت: «تعداد بیماران تحت پوشش این صندوق امسال حدود ۲۰ درصد افزایش یافته و در حال حاضر ۱۳۰ گروه بیماری در صندوق بیماران خاص نشان‌دار شده‌اند.»

وی در بخش دیگری از سخنان خود با اشاره به پوشش هزینه‌های درمانی سنگین برای بیماران نیازمند، اعلام کرد که بر اساس آخرین آمار، بیش از ۲۱ هزار نفر عمل کاشت حلزون شنوایی را با پوشش بیمه سلامت انجام داده‌اند.

نقش خبرنگاران در شفاف‌سازی

غلام‌نژاد در پایان سخنانش با قدردانی از فعالان رسانه‌ای، گفت: «خبرنگاران جنایت‌های دشمن آمریکایی-صهیونیستی را بازگو کرده‌اند و اگر این قشر نبود، واقعیت‌ها مدفون می‌ماند. عملکرد مدیران نیز به‌صورت شفاف از طریق خبرنگاران به مردم گزارش می‌شود.»