بیمه مرکزی جمهوری اسلامی ایران به‌تازگی گزارش جامعی از آمار شکایات بیمه‌ای ثبت‌شده در سه‌ماهه نخست سال ۱۴۰۵ منتشر کرده است. این گزارش که عملکرد شرکت‌های بیمه در بهار امسال را از منظر میزان رضایت مشتریان مورد ارزیابی قرار می‌دهد، نشان می‌دهد که مجموع شکایات ثبت‌شده به ۴۹۵۶ فقره رسیده است.

رتبه‌بندی رشته‌های بیمه از نظر تعداد شکایات

بر اساس این آمار، رشته بیمه شخص ثالث با ۲۲۳۹ شکایت در صدر جدول پرمشکایت‌ترین رشته‌های بیمه‌ای قرار دارد. از این تعداد، ۱۶۸۰ شکایت رسیدگی و مختومه شده و ۵۵۹ پرونده همچنان در دست بررسی است. این آمار نشان‌دهنده آن است که حدود ۷۵ درصد از شکایت‌های این بخش در بهار امسال به نتیجه رسیده است.

رشته بیمه درمان با ۱۱۹۲ شکایت در رتبه دوم قرار گرفته است. در این بخش، ۹۳۵ شکایت مختومه و ۲۵۷ شکایت در حال بررسی هستند. نسبت مختومه شدن شکایات در بیمه درمان حدود ۷۸ درصد بوده که نسبت به شخص ثالث اندکی بالاتر است.

بیمه بدنه خودرو نیز با ۶۲۰ شکایت در جایگاه سوم ایستاده است. از این تعداد، ۵۰۷ فقره رسیدگی و مختومه شده و ۱۱۳ پرونده دیگر در جریان رسیدگی قرار دارد. میزان مختومه شدن شکایات در این رشته حدود ۸۲ درصد بوده است.

شکایت از نمایندگان و کارگزاران بیمه

این گزارش همچنین به شکایت‌های مرتبط با عملکرد نمایندگان شرکت‌های بیمه، کارگزاران رسمی و ارزیابان خسارت نیز پرداخته است. بر این اساس، از مجموع ۴۹۵۶ شکایت ثبت‌شده، ۲۶۹ فقره به عملکرد این intermediaries اختصاص داشته است. از این تعداد، ۱۴۱ پرونده مختومه و ۱۲۸ مورد همچنان در مرحله رسیدگی هستند.

نسبت شکایت‌های مرتبط با نمایندگان و کارگزاران نسبت به کل شکایات حدود ۵.۴ درصد بوده که نشان‌دهنده سهم نسبتاً کوچک اما قابل توجه این بخش است.

تحلیل وضعیت رسیدگی به شکایات

بررسی آمار منتشرشده حاکی از آن است که از مجموع کل شکایات سه‌ماهه اول سال ۱۴۰۵، بیش از ۶۶ درصد یعنی حدود ۳۲۶۳ پرونده مختومه شده و حدود ۳۴ درصد معادل ۱۶۹۳ پرونده همچنان در دست بررسی است. این ارقام نشان‌دهنده عملکرد نسبتاً قابل قبول صنعت بیمه در رسیدگی به شکایت‌های مشتریان است، هرچند که حجم بالای شکایت‌ها در رشته‌های پرمخاطبی همچون شخص ثالث و درمان نیازمند توجه بیشتر شرکت‌های بیمه‌گذار است.

کارشناسان صنعت بیمه معتقدند که افزایش شفافیت در فرآیند پرداخت خسارت و بهبود ارتباط با مشتریان می‌تواند به کاهش چشمگیر آمار شکایات در ماه‌های آینده منجر شود. انتظار می‌رود بیمه مرکزی با نظارت دقیق‌تر بر عملکرد شرکت‌های بیمه، گام‌های موثری در این مسیر بردارد.