مرکز طبی کودکان دانشگاه علوم پزشکی تهران در یک دهه گذشته به یکی از قطب‌های اصلی درمان فوق‌تخصصی کودکان در کشور تبدیل شده است؛ مرکزی که حالا با ثبت ۱۰۰ مورد پیوند کلیه در ۱۰ سال اخیر، کارنامه‌ای قابل توجه در حوزه پیوند اعضا کودکان از خود به جا گذاشته است.

روح‌الله شیرزادی، رئیس بیمارستان مرکز طبی کودکان، با اعلام این خبر تأکید کرد که این دستاورد در شرایطی حاصل شده که خدمات فوق‌تخصصی کودکان به طور طبیعی در همه شهرها به یک اندازه در دسترس نیست و تمرکز امکانات در مراکز مرجع، رویکردی جهانی است.

۱۰۰ پیوند کلیه؛ دستاورد ۱۰ ساله مرکز طبی کودکان

به گفته شیرزادی، بیمارستان مرکز طبی کودکان طی ۱۰ سال گذشته موفق به انجام ۱۰۰ پیوند کلیه شده است؛ آماری که نشان‌دهنده تداوم فعالیت تیم‌های جراحی، نفرولوژی، بیهوشی و مراقبت‌های ویژه کودکان در این مرکز است. پیوند کلیه در کودکان از پیچیده‌ترین اعمال جراحی پیوند محسوب می‌شود و نیازمند هماهنگی دقیق بین تیم اهدای عضو، ارزیابی‌های پیش از پیوند، مراقبت‌های پس از عمل و پیگیری‌های طولانی‌مدت دارویی و ایمنی است.

رئیس مرکز طبی کودکان یادآور شد که این مرکز به عنوان بیمارستان مرجع فوق‌تخصصی کودکان، بیماران زیادی را از سراسر کشور پذیرش می‌کند و بخش قابل توجهی از این پیوندها مربوط به کودکانی است که به دلیل نبود امکانات فوق‌تخصصی در شهر محل سکونت، به تهران ارجاع شده‌اند.

درمان رایگان کودکان زیر ۷ سال همچنان برقرار است

شیرزادی در بخش دیگری از اظهارات خود به اجرای طرح درمان رایگان کودکان زیر ۷ سال اشاره کرد و گفت: در حال حاضر درمان کودکان زیر ۷ سال در بیمارستان‌های کودکان سراسر کشور رایگان است و این خدمات همچنان ادامه دارد.

وی افزود بیمارستان‌های کودکان در سراسر کشور وظیفه درمان کودکان را بر عهده دارند و سیاست حمایت از گروه سنی زیر ۷ سال، با هدف کاهش هزینه‌های درمانی خانواده‌ها و افزایش دسترسی عادلانه به خدمات سلامت، به صورت سراسری اجرا می‌شود. به گفته او، ادامه این طرح نقش مهمی در تشویق خانواده‌ها به مراجعه زودهنگام و پیشگیری از پیشرفت بیماری‌ها در سنین حساس کودکی دارد.

این در حالی است که هزینه‌های درمان‌های فوق‌تخصصی مانند دیالیز، پیوند و بستری‌های طولانی‌مدت، فشار مالی سنگینی بر خانواده‌ها وارد می‌کند و رایگان بودن خدمات برای کودکان خردسال می‌تواند از تحمیل هزینه‌های کمرشکن جلوگیری کند.

چرا خدمات فوق‌تخصصی در همه شهرها یکسان نیست؟

رئیس بیمارستان مرکز طبی کودکان درباره علت ارجاع بیماران به مراکز استان یا تهران توضیح داد: امکان ارائه درمان‌های فوق‌تخصصی کودکان در برخی شهرها وجود ندارد و به همین دلیل بیماران به مراکز مجهزتر ارجاع داده می‌شوند.

او تأکید کرد این موضوع مختص ایران نیست و در تمام دنیا نیز امکانات درمانی فوق‌تخصصی کودکان به صورت یکسان در همه شهرها توزیع نشده است. تمرکز تجهیزات پیشرفته، نیروی انسانی فوق‌تخصص و بخش‌های مراقبت ویژه کودکان در مراکز محدود اما مجهز، از نظر علمی و اقتصادی نیز منطقی‌تر است و امکان ارائه خدمات با کیفیت‌تر و ایمن‌تر را فراهم می‌کند.

بر همین اساس، نظام ارجاع بیماران از شهرستان‌ها به مراکز استان و در نهایت به قطب‌هایی مانند مرکز طبی کودکان تهران، به عنوان بخشی از ساختار نظام سلامت، با هدف مدیریت بهینه منابع و تضمین کیفیت درمان طراحی شده است.

جایگاه مرکز طبی کودکان در شبکه درمان کشور

مرکز طبی کودکان دانشگاه علوم پزشکی تهران به عنوان یکی از قدیمی‌ترین و بزرگ‌ترین بیمارستان‌های تخصصی و فوق‌تخصصی کودکان در کشور، طیف گسترده‌ای از خدمات شامل نفرولوژی، قلب، خون و آنکولوژی، گوارش، جراحی کودکان و پیوند را پوشش می‌دهد. انجام ۱۰۰ پیوند کلیه در یک دهه، تنها بخشی از فعالیت‌های این مجموعه در حوزه درمان بیماری‌های پیچیده کلیوی کودکان از جمله نارسایی مزمن کلیه و اختلالات مادرزادی دستگاه ادراری است.

کارشناسان حوزه سلامت معتقدند تداوم حمایت‌های بیمه‌ای و دولتی از درمان رایگان کودکان زیر ۷ سال، همراه با تقویت شبکه ارجاع و توسعه تخت‌های ویژه کودکان در مراکز استان، می‌تواند دسترسی عادلانه‌تر به خدمات فوق‌تخصصی را بهبود بخشد و از تمرکز بیش از حد بیماران در پایتخت بکاهد.

  • انجام ۱۰۰ پیوند کلیه در ۱۰ سال گذشته در مرکز طبی کودکان تهران
  • ادامه اجرای درمان رایگان برای کودکان زیر ۷ سال در بیمارستان‌های کودکان کشور
  • ارجاع بیماران فاقد دسترسی به خدمات فوق‌تخصصی به مراکز استان و تهران
  • توزیع غیریکنواخت امکانات فوق‌تخصصی کودکان؛ الگویی رایج در نظام‌های سلامت جهان

با توجه به اهمیت پیوند کلیه به عنوان درمان قطعی برای بسیاری از کودکان مبتلا به نارسایی پیشرفته کلیه، حفظ و ارتقای ظرفیت مراکز مرجع مانند مرکز طبی کودکان، تربیت نیروی فوق‌تخصص و تأمین پایدار داروهای سرکوب‌کننده سیستم ایمنی پس از پیوند، از اولویت‌های نظام سلامت کودکان به شمار می‌رود.